梁维成主任—解读消化内科“辨证理论”

时间:2022-05-12  点击次数:   

  如果您在看中医的时候,中医能够观察您的气色、询问并了解您的病症以及生活情况、实实在在的为您把脉,而不是问了您的病症后,直接给你开具药方或其他治疗方式,那么恭喜您,您可能遇到好中医了。

  因为中医的治病逻辑,是先要找到疾病根源,而不是要病名,我们常说的中医辨证,需要的是当前身体状态信息,而不是求得一个病名,病名得之容易,而病因却需要不断辩证求索;中医治疗过程中直接对“病名”治疗,而忽略“病因”,那么就是一个庸医的最明显特征。

  我们中医理论讲,同一疾病在不同的发展阶段,可以出现不同的证型;而不同的疾病在其发展过程中又可能出现同样的证型。因此在治疗疾病时就可以分别采取“同病异治”或“异病同治”的原则。“同病异治”即对同一疾病不同阶段出现的不同证型,采用不同的治法。

  比如,我们消化内科的某些患者,在出现肠胃疾病的时候,其体征变现为“气滞血瘀”,主要表现为血液和气机运行障碍,并且这两种障碍是并存的。有气滞血瘀体质的人经常会疲惫无力,整个人看上去没有精神头,平时会有多汗的症状表现。如果是女性的话,还会出现经血血块、痛经的症状。这类患者还烦躁易怒。

  所以肠胃病症是内在的脏腑病症,而人体的外在表现则会出现在面容、舌苔、皮肤状态,乃至脉搏上面,这时候我们治疗疾病,就不仅仅是“头疼医头脚疼医脚”那么简单了,需要辩证的分析病症发生的根本原因,而后由浅入深、内外兼施的,分辨患者适合哪类治疗方式、什么方药。

  肝气侮脾型: 腹泻与情绪变化后发生,以胸胁胀满痛疼、腹痛即泻、泻后痛减、大便不畅为特征,苔薄白,脉弦细。

  脾虚夹湿型: 以神疲乏力、纳呆脘闷、肠鸣腹泻、粪便夹有不消化物为特征,舌淡苔白,脉濡缓。

  脾肾两虚型 :以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、肠鸣腹泻多在黎明前,或滑泻、泻下完谷不化之物为特征,舌淡苔白滑、脉沉细无力。

  湿热下注型 :以发热、腹痛、里急后重、泻下赤白粘冻或脓血为特征,舌红苔黄腻,脉滑数。

  “慢性结肠炎”一个病症,可辩证多个不同的病因,如果不能通过“望、www.78979.com,闻、问、切”知悉患者病症之因果,又如何能合理的用药呢?

  未病先防,既病防变,病愈防复。中医讲,消化内科疾病发病诱因,防治时令之邪,减少外邪干扰,保持体内环境稳定,是防治本病复发的关键。防止患者抗病能力减低,诱发加重本病。

  中医治疗消化内科疾病的逻辑就是这样,浅而不露,厚而不张,治疗方式也是多种多样,但最终还是要根据患者自身不同的病症以及身体状况,制定个性化的治疗方案。返回搜狐,查看更多